pci(pci是什么意思)

2023-09-18 15:57:57 首页 > 操作系统

  大家好,我是一名资深的操作系统优化师,今天我来和大家聊一聊关于PCI的相关信息。

  先给大家解释一下,PCI是指经皮冠状动脉介入治疗,也就是通过一种特殊的技术来疏通冠状动脉的狭窄甚至闭塞,从而改善心肌的血流灌注。这是一种很有效的治疗方法。

  那什么样的病人适合做PCI呢?首先是对于有很大范围心肌缺血的慢性稳定型冠心病患者,PCI是缓解症状的一个有效方法。其次,对于有不稳定心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死的高危患者,也建议尽早进行介入治疗。最后,对于急性ST段抬高性心肌梗死的患者,早期的关键在于开通梗死相关血管,以挽救濒死心肌,降低患者急性期的死亡风险,并改善长期预后。

  除了上述应用指征,我们还来聊一聊PCI治疗的常见并发症。首先是冠状动脉痉挛,就是在冠脉造影或介入过程中,冠状动脉会发生持续性收缩,导致管腔狭窄甚至闭塞。发生率在1%-5%之间。冠脉痉挛可能是自发的,也可能是由对比剂或操作工具引发的。冠脉痉挛可能没有明显症状,也可能出现胸痛、心肌梗死、心律失常等症状,严重的时候甚至会导致死亡。处理冠脉痉挛的办法可以是冠脉内注射硝酸甘油或钙拮抗剂。

  接下来是冠状动脉穿孔,这种并发症比较罕见但危害很大。它表现为造影剂渗出至心包内,严重的时候会导致心包积血、心包压塞。大多数冠脉穿孔是由介入操作引起的,比如导丝穿透血管壁、旋磨导致血管壁损伤、球囊膨胀过大导致血管过度拉伸等。

  再来说说冠脉夹层,这是一种比较常见的并发症,多见于球囊预扩张病变时。它导致冠脉急性闭塞的主要原因就是冠脉内出现了充盈缺损,或者是管腔外能看到造影剂停留,甚至能看到内膜片。

  还有一种并发症是冠状动脉急性闭塞,这可能发生在PCI操作过程中或者PCI后。它会导致冠脉的血流受阻或减慢,是以前的主要并发症之一。它会引发心绞痛、心肌梗死甚至死亡。使用支架之后,冠状动脉急性闭塞的发生几率明显减少。

  最后还有一种比较少见但严重的并发症,就是支架内血栓形成。它分为急性血栓形成、亚急性血栓形成、晚期血栓形成和极晚期血栓形成。虽然发生几率比较低,但是后果非常严重。

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